Sådan forbereder du dig på vandring i stor højde

Vandring i stor højde kræver mere end glæden ved bjerge. Det kræver grundig planlægning, fysisk forberedelse og forståelse for de særlige udfordringer, der venter på bjergsiderne. I denne guide gennemgår vi det vigtigste om vandring i stor højde: grundlæggende teori, mulige udfordringer, strategier for højdetilvænning, træningstips, anbefalet udstyr og råd fra eksperter, så du står bedst muligt til en sikker og vellykket ekspedition.

Et menneske i bjergene

I august 1980 stod en mand alene i en hvid, livløs sneørken, indhyllet i tåge, i en usædvanlig højde. Højdemåleren viste 8.200 meter over havets overflade, en højde hvor ingen organisme kan overleve længe. Selv et kort ophold i denne højde er farligt for både helbred og liv. Alligevel stod manden der, svajede og overvejede, hvordan han og hans indbildte ledsager skulle få plads i det lille telt, han netop havde slået op.

Der var ingen virkelig ledsager. Men manden, pakket ind i varmt tøj, var bekymret for, om hans makker ville få mad nok. Derfor skar han et stykke kød over i 2 for at fordele det retfærdigt. Da han vendte sig om, gik det op for den ensomme bjergbestiger, at han var helt alene i denne kolde, snedækkede verden. Den klatremakker, som han i de seneste timer havde delt alt med, fandtes kun i hans udmattede hjerne, der manglede ilt, hvile og varme.

Bjergbestigeren var den legendariske Reinhold Messner,Reinhold Messner, en italiensk ekstrembjergbestiger, er kendt for sine markante præstationer og rekorder. Han var den første person, der besteg alle 14 ottetusindere, og han gennemførte hver bestigning uden supplerende ilt. Messners tilgang til bjergbestigning ændrede sporten med fokus på enkelhed, naturlighed og menneskets fysiske grænser. Hans banebrydende ekspeditioner indledte en ny epoke i bestigning af bjergtoppe, hvor atletisk formåen blev kombineret med dyb respekt for bjergene. og det snedækkede bjerg, han var på vej op ad, var det barske og dødelige Everest. Messner blev den første person, der nåede EverestEverest regnes som Jordens højeste bjergtop. Bjerget ligger i Himalaya på grænsen mellem Nepal og Kina. Everest er 8.848 meter højt. alene og uden supplerende ilt. Under bestigningen gled han ned i en gletsjerspalte, kæmpede for at komme fri og var tæt på at give op og vende om. Tidspunktet for bestigningen var utraditionelt: Det var monsun og dårligt vejr. Kort før det sidste fremstød blev forholdene værre med tåge og let snefald. Iltmangel i så stor højde og vanskelige vejrforhold fik Messners hjerne til at svigte.

Senere erkendte bjergbestigeren, at solobestigningen af Everest uden supplerende ilt var det sværeste, han nogensinde havde gjort. Da han kom ned til lejren, skrev hans kæreste, Nena Olgin, i sin dagbog: “Det virker, som om en beruset mand kom ned fra passet, og ikke den samme mand, der tog af sted for 4 dage siden”. Messner var fysisk og mentalt udmattet. Da han kom tilbage, spurgte lægerne i lejren, hvorfor han var gået derop for at dø. Hans svar blev siden berømt: "Jeg gik derop for at leve." Historien er et godt eksempel på, hvad der kan ske med et menneske i stor højde.

Højde og velbefindende

Hvad sker der med mennesker, der bestiger bjerge i en højde, hvor kroppen møder uvante forhold? Vores forfædre udviklede sig i højder tæt på havniveau. Menneskets flytning til mere ekstreme levesteder skete forholdsvis sent, og bjergbestigningens historie er under 200 år gammel.

Der findes naturligvis undtagelser, hvor grupper af mennesker har slået sig ned højt i bjergene og lever der under nogenlunde forhold. De mest kendte eksempler er La Rinconada, en by i Peru i 5.100 meters højde, Tuiwa, en tibetansk landsby i Kina i 5.070 meters højde, højdebyen Santa Barbara i Bolivia i 4.774 meters højde og Karzok, en indisk landsby i mindst 4.570 meters højde over havet. Set med bjergmedicinske øjne ligger de alle i en zone med meget stor højde, og det påvirker naturligvis indbyggernes helbred.

Hvad får mennesker til at slå sig ned så højt? La Rinconada er en mineby med flere tusinde indbyggere, der arbejder under barske forhold for at udvinde guld. Indbyggerne i La Rinconada lever med konstant iltmangel og kold luft, hvor selv træer ikke kan gro. Tuiwa har under 200 indbyggere, der lever meget enkelt. Vi ved ikke nok om landsbyen, men Tibets historie er tæt knyttet til spirituelle praksisser, som kan have været en grund til de tidlige bosætteres isolation. Santa Barbara i Bolivia opstod, ligesom La Rinconada, på grund af miner og er i praksis en lille minebosættelse. Den indiske landsby Karzok ligger ved siden af et buddhistisk tempel.

Det ser ud til, at kun religion og guld kan få mennesker til at leve et sted, hvor de ikke har det behageligt. Alle disse højtliggende bosættelser er undtagelser. De fleste mennesker bor derimod i byer langt tættere på havniveau. Ser du på verdens megabyer, vil du se, at deres højde ofte måles i få snese meter. Det er under sådanne forhold, menneskekroppen har udviklet sig.

Men nogle gange forlader mennesker deres velkendte byer og bevæger sig op i store højder. Noget andet end materiel gevinst og spirituelle behov driver dem opad. Det kan være lysten til eventyr. Bjergene kalder på mennesker, og mange svarer. Hvis forberedelsen til en bjergekspedition gribes rigtigt an, og der handles korrekt under selve bestigningen, øger det sikkerheden markant og mindsker sundhedsrisiciene.

Sundhedsrisici i stor højde

Hvad oplever en uforberedt person helt konkret i stor højde? Der kan være forskellige virkninger ved at opholde sig højt oppe, selv om det ikke betyder, at alle oplever dem alle. Det er dog bedst at kende dem på forhånd. Her gennemgår vi de synlige tegn på højdetilvænning, fra milde symptomer til de mest alvorlige og sjældne tilfælde, hvor kroppen har svært ved at tilpasse sig.

Højde påvirker mennesker forskelligt. Nogle oplever kun let ubehag og lægger næsten ikke mærke til det, mens andre får det dårligt, men stadig når deres mål. For nogle bliver det ubehageligt allerede over 1.500 meters højde.

Mild akut højdesyge

Her er, hvad mennesker kan opleve i stor højde:

• Hovedpine
• Svaghed
• Åndenød ved gang eller anden anstrengelse
• Manglende appetit
• Kvalme eller opkast
• Svimmelhed
• Hurtig hjerterytme
• Prikkende fornemmelse i huden
• Hævede hænder, fødder og ansigt
• Hyppigere vandladning eller luft i maven
• Søvnløshed
• Forstyrret vejrtrækning under søvn
• Næseblod
• Generel utilpashed

Andre symptomer kan også forekomme, især hos personer med kroniske sygdomme eller for eksempel hos gravide kvinder og børn. Ingen af de nævnte symptomer er “obligatoriske” under vandring i stor højde. Men nogle af dem vil sandsynligvis opstå inden for 12-24 timer efter starten på opstigningen.

Hvis nogle af disse symptomer viser sig, men ikke forhindrer yderligere opstigning, kan det betragtes som et godt tegn på, at kroppen er i gang med at tilpasse sig. Omvendt kan manglende hyppigere vandladning for eksempel være tegn på dårlig højdetilvænning og dehydrering.

Kombinationen af flere symptomer tyder på højdesyge. Samlet kan de pege på den mildeste form for tilstanden: akut højdesyge (AMS). Kroppen reagerer med en tilpasningsreaktion. Ved vellykket højdetilvænning bliver symptomerne mildere eller forsvinder helt inden for få timer eller dage. I de fleste tilfælde tager det 1-2 dage.

Alvorlig højdesyge: lungeødem og hjerneødem

Der findes også alvorlige former for højdesyge, hvor væske begynder at samle sig i de indre organer. Det kan føre til højderelateret lungeødem (HAPE) eller højderelateret hjerneødem (HACE). I de værste tilfælde opstår begge processer samtidig. Det er vigtigt at være meget opmærksom på symptomer på ødem, så der kan handles i tide og sygdommens udvikling stoppes. Her tæller hver time, fordi tilstanden kan udvikle sig hurtigt.

Symptomer på højderelateret lungeødem (HAPE):

• Åndenød selv i hvile
• En trykkende fornemmelse i brystet
• Ude af stand til at ligge ned og et akut behov for at sætte sig op (hyppige opvågninger)
• Hoste, eventuelt med fugtigt eller blodigt opspyt
• Svaghed

Diagnosen højderelateret lungeødem stilles, når 2 af disse symptomer er til stede. Andre tegn er hurtig vejrtrækning og hjerterytme, hvæsende vejrtrækning og blålig misfarvning af huden.

Risikofaktorer for udvikling af lungeødem omfatter tidligere luftvejs- og hjerte-kar-sygdomme samt kroniske og akutte infektioner som lungebetændelse, halsbetændelse og bronkitis. Lungeødem kan også udløses af for hård fysisk anstrengelse, før kroppen er helt tilvænnet højden. Derfor anbefales det at stige langsomt op med hyppige pauser.

Behandling af HAPE omfatter iltbehandling, hvile, opvarmning af kroppen og, hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig, øjeblikkelig nedstigning. Den anbefalede medicinske behandling kan omfatte nifedipin, som i øvrigt findes i alle Altezza Travels førstehjælpssæt.

Symptomer på højderelateret hjerneødem (HACE):

• Træthed og sløvhed
• Desorientering, ændret mental tilstand, vanskeligheder med at tænke og formulere tanker
• Kvalme
• Hurtig hjerterytme
• Ataksi, en motorisk forstyrrelse med nedsat koordination af bevægelserne, der kan ligne beruselse
• Feber
• Lysfølsomhed med smertefuld reaktion på lys

Hjerneødem er den mest alvorlige og livstruende form for højdesyge. Hvis du har hørt om dødsfald på Everest blandt bjergbestigere, som ikke skyldtes ulykker, var årsagen sandsynligvis højderelateret hjerneødem. Det skete, når bjergbestigere ignorerede sygdommen og fortsatte opstigningen. Sygdommen udvikler sig ofte hurtigt, og inden for 24 timer efter de alvorlige symptomers begyndelse kan den føre til koma og derefter død.

Behandling af HACE omfatter iltbehandling, øjeblikkelig nedstigning hvis tilstanden ikke stabiliseres, og evakuering hvis forholdene forværres, og personen ikke kan bevæge sig selv. Dexamethason kan bruges som medicin. Det findes også i Altezza Travels førstehjælpssæt.

Højtliggende områder

Ved hvilke højder opstår bestemte virkninger? I bjergmedicin inddeler vi højde i 3 zoner med forskellige kendetegn, primært baseret på tryk, som påvirker iltindholdet i luften.

De 3 zoner er:

• 1.500-3.500 meter - stor højde
• 3.500-5.500 meter - meget stor højde;
• over 5.500 meter - ekstrem højde.

Lad os også nævne grænsen ved 8.000 meter over havets overflade. Alt over dette kaldes dødszonen. I disse højder forværres velbefindendet markant og hurtigt. Længere ophold er ikke muligt, fordi kroppens systemer ganske enkelt lukker ned under belastningen, hvilket fører til død. Den maksimale tid i sådanne højder er 2-3 dage, og det gælder erfarne bjergbestigere, der bruger supplerende ilt. Højdetilvænning over 8.000 meter er ikke mulig. Der findes 14 bjergtoppe på Jorden, som er højere end dette.

Som nævnt er det lettest for mennesker at leve ved havniveau. I 0 meters højde over havets overflade er det gennemsnitlige atmosfæriske tryk på Jorden cirka 100 kilopascal (kPa).En mere præcis værdi for gennemsnitligt tryk ved havniveau er 101.325 pascal, eller 1 atmosfære (1,033233 atm). Det svarer til cirka 760 millimeter kviksølv (mmHg). Personer med øget vejrfølsomhed følger nogle gange trykmålinger i vejrudsigten. Det er især vigtigt for personer med lavt eller højt blodtryk, luftvejsproblemer eller kredsløbsproblemer. Det ydre tryk påvirker blodkarrenes tilstand og dermed kroppens iltforsyning og i sidste ende det generelle velbefindende.

Lufttryk hænger ikke direkte sammen med højde. Det påvirkes også af vejret, især temperatur og luftfugtighed. I fugtige kystklimaer kan højdesyge opstå ved lavere højder end i områder med tørt klima. I Kamchatka og Patagonien kan symptomer på højdesyge for eksempel mærkes under 1.500 meter, mens virkningerne af stor højde i det tørre Himalaya først bliver tydelige fra 3.500 meter eller endnu højere. Det betyder, at det ikke er nok kun at se på højden over havets overflade.

Vejrtrækning i stor højde

For at forstå, hvordan vores åndedrætssystem fungerer, skal vi ikke kun forstå atmosfærisk tryk, men også partialtryk. Det er et mål for det tryk, som en bestemt gas i luften ville udøve, hvis den alene fyldte samme volumen som alle gasserne tilsammen. Luften indeholder nitrogen, ilt, argon, kuldioxid og andre gasser. Det vigtigste for os er ilt, som udgør næsten 21 %.Ilt udgør 20,946 % af det samlede volumen i tør luft. Men mens iltens andel er konstant i alle højder, falder iltens partialtryk, når vi bevæger os op i større højder, fordi det atmosfæriske tryk falder.

Når en person bevæger sig højere op over havets overflade, falder det atmosfæriske tryk. Tyngdekraftens virkning bliver svagere, så gasser kan sprede sig friere i luften. Derfor falder iltens partialtryk også. Ved havniveau er iltens partialtryk i atmosfæren cirka 21,2 kPa. Det atmosfæriske tryk falder med cirka halvdelen for hver 5.500 meter, og iltens partialtryk falder tilsvarende. Med andre ord indånder du den samme mængde luft som før, men luften indeholder mindre ilt.

Lad os se på Everest, Jordens højeste bjerg, for at forstå hvordan det sker. Ved foden af Everest ligger iltens partialtryk tæt på den velkendte norm på 21 kPa, og det er let at trække vejret. I Everests base camps, der ligger i 5.150-5.364 meters højde, falder det atmosfæriske tryk med cirka halvdelen. For enkelheds skyld kan vi regne med 50 kPa, som er halvdelen af de 100 kPa ved havniveau. Mængden af ilt i luften er den samme, cirka en femtedel eller 20,946 %, hvilket betyder, at iltens partialtryk reduceres med cirka halvdelen til lidt over 10 kPa. Men det eksponentielle fald bliver tydeligere, jo højere du kommer.

På bjergtoppen af Everest, i 8.848 meters højde, er det atmosfæriske tryk kun 33,7 kPa, og iltens andel er stadig cirka en femtedel. Når vi beregner 21 % af 33,7 kPa, ser vi, at iltens partialtryk i denne højde kun er 7,1 kPa. Det er en tredjedel af den velkendte norm på 21 kPa. Med andre ord skal du indånde 3 gange så meget luft for at få den mængde ilt, kroppen er vant til.

Samtidig falder kuldioxidens partialtryk i vores blod. Her møder vi en anden vigtig virkning af stor højde. Hvordan fungerer åndedrættet? Vi har receptorer i store blodkar og i hjernen, som hele tiden måler kuldioxidens og iltens partialtryk i blodet. Informationen når åndedrætscenteret, som analyserer målingerne og bestemmer, hvor ofte og hvor dybt vi trækker vejret. Normerne for arterielt partialtryk er fastlagt ved havniveau: 5,3 kPa for kuldioxid og 13 kPa for ilt. Når målingerne afviger fra disse normer, får hjernen os til at trække vejret hyppigere og dybere.

Op til cirka 2.500 meter over havets overflade prioriterer hjernen kuldioxidens arterielle partialtryk. Over denne højde bliver ilttrykket i blodet vigtigere. Netop højden 2.500 meter regnes som kritisk for begyndelsen af højdesyge. De fleste raske personer oplever de første symptomer i denne højde, og højdetilvænningen begynder.

Periodisk vejrtrækning under søvn

Efter 3.000 meter kan nogle opleve forstyrret vejrtrækning under søvn. Fænomenet kaldes periodisk vejrtrækning eller Cheyne-Stokes-respiration. Det viser sig som en række perioder: først overfladiske og sjældne åndedrag, derefter hyppige og dybe åndedrag, efterfulgt af et fuldstændigt stop i vejrtrækningen i flere sekunder, hvorefter cyklussen gentager sig.

Under pausen kan en person vågne med en følelse af kvælning. I stor højde kan en sådan urolig søvn være udmattende og forhindre bjergbestigere i at få ordentlig hvile. Skiftet i vejrtrækningsmønsteret skyldes åndedrætscenterets reaktion på det arterielle partialtryk af 2 gasser i blodet: kuldioxid og ilt. For dem, der oplever stor højde for første gang, betragtes det som en normal reaktion.

Dehydrering

Lavt atmosfærisk tryk øger fordampningen af væske og kan føre til dehydrering. Det skal du hele tiden have i baghovedet, når du bevæger dig op i større højder. En anden faktor, der direkte kan bidrage til dehydrering, er hyppigere vandladning.

Nogle gange mærker en person ikke dehydrering og føler sig ikke tørstig. Men mangel på vand i kroppen vil med tiden påvirke kroppens funktion. Det er afgørende at drikke vand regelmæssigt, også når du ikke har lyst. Den optimale anbefaling er 3-4 liter om dagen.

Ultraviolet stråling

Ultraviolet stråling er en fare, man ikke må glemme, især ved kraftigt sollys i stor højde. Jo højere du kommer, desto mere udsat er du for ultraviolet stråling. I sneområder som på Everest er påvirkningen endnu stærkere, fordi lyset reflekteres i sneen. Risikoen for solskoldning stiger.

Du kan beskytte dig mod ultraviolette stråler med tøj, solcreme til ansigt og hænder samt solbriller. Det er også værd at huske en buff, som kan trækkes op fra halsen til ansigtet og beskytte mod både solstråler og kulde.

Kulde

Kulde er endnu en afgørende faktor, når du tager til bjergene. Der er altid køligt i bjergene, og jo højere du kommer, desto koldere bliver det. Ubehagelige temperaturer kan ledsages af kraftig vind og høj luftfugtighed. Her spiller en anden faktor ind: den oplevede temperatur, som kan være markant lavere end tallene i vejrudsigten før afrejse.

Hvis du møder regn under sådanne forhold, bliver situationen værre. Koldt vejr er en meget vigtig faktor at have med i forberedelsen og planlægningen af opstigningen. Det er nødvendigt at have et ekstra sæt varmt tøj samt ekstra sokker og handsker, hvis det primære sæt bliver vådt. Risikoen for forfrysninger stiger i ekstreme højder.

Et pålideligt ekspeditionsselskab informerer ikke kun deltagerne om alt nødvendigt udstyr, men stiller det også til rådighed. På Kilimanjaro har Altezza Travel for eksempel det største lager af bjergbestigningsudstyr, hvor hver bjergbestiger kan leje alt fra tøj til soveposer.

Hvordan forbereder du dig på stor højde?

Hvordan kan du forberede kroppen på at være i stor højde? Det korte svar er: Det kan du ikke. Højdesyge kan ramme alle uanset helbredstilstand, alder, køn og så videre. Der findes ingen specifikke øvelser, som kan forhindre akut højdesyge eller de enkelte symptomer. Atleter, der træner regelmæssigt i deres normale højde, er lige så udsatte for sygdommen som personer, der aldrig har dyrket sport. Gennem vores 10 års erfaring med at arrangere Kilimanjaro-bestigninger har vi ofte set veltrænede mandlige atleter få det svært, mens uforberedte unge kvinder besteg bjerget uden større problemer.

Der er ingen direkte sammenhæng mellem risikoen for højdesyge og kroniske sygdomme som diabetes eller lungesygdomme. Personer med afvigelser fra normal lunge- eller hjerte-kar-funktion bør dog være særligt opmærksomme på deres velbefindende under opstigningen. Der er heller ingen sammenhæng mellem risikoen for sygdom og bjergbestigeres alder, selv om det nogle gange hævdes, at unge er mere tilbøjelige til højdesyge end ældre. Denne påstand henviser dog ofte specifikt til unge mænd i alderen 16-25 år.

Nogle trænere anbefaler udholdenhedstræning som løb eller svømning, men det har ikke direkte sammenhæng med de forhold, man oplever i stor højde. Fysisk form spiller dog en positiv rolle, fordi den hjælper kroppen med at håndtere bevægelse, opstigning og byrder. En person uden overvægt og i god atletisk form bruger mindre energi end en person med stillesiddende livsstil, når den fysiske belastning øges under en bjergekspedition. En person, der er svækket eller har en høj andel kropsfedt i forhold til muskelmasse, skal både håndtere fysisk belastning og tilpasning til stor højde. Det er dog usikkert, om kroppen har kapacitet nok til begge dele. Konditionstræning hjælper uden tvivl kroppen med at forberede sig på bjergbestigning, men ingen øvelser kan fuldt ud forberede kroppen på udfordringerne ved at vinde højde.

Det eneste, man teoretisk kan gøre i vante højder, er at træne i et hypobarisk kammer, der simulerer lavt atmosfærisk tryk. Det er dog en medicinsk procedure, som er kompleks og kræver sundhedsfagligt personale. Den er ikke tilgængelig for de fleste, da sådanne kamre bruges til at træne astronauter, piloter og faldskærmsudspringere. Der findes også højdetelte, hvor trykket forbliver normalt, men iltkoncentrationen sænkes fra de sædvanlige 21 % til 12 %, hvilket simulerer lavt partialtryk af ilt i stor højde. Sådanne telte bruges om natten i 1 uge før opstigningen.

En god strategi er højdetilvænning gennem ekspeditioner i lavere højder, før du forsøger dig med høje bjerge. Før en bestigning af Kilimanjaro kan man for eksempel tage på højdevandring på Mount Meru, hvilket hjælper kroppen med at tilpasse sig fysisk belastning og giver nødvendig forberedelse til højdetilvænning. Jo højere bjerg du planlægger at bestige, desto vigtigere er det at planlægge en gradvis højdetilvænning i lavere højder, så kroppen får tid til at tilpasse sig. Det er særligt vigtigt før bestigning af de højeste bjergtoppe i Karakoram og Himalaya.

Hvorfor har vi givet detaljerede oplysninger om de specifikke virkninger i stor højde? Kort sagt for at forklare deres komplekse biokemiske natur, som viser sig i ekstreme højder, hvor mennesker aldrig har levet. Der findes ingen specifikke træningsprogrammer i bymiljøer til dette formål, og for de fleste er det umuligt at forberede kroppen på ekstreme højder uden at tage til bjergene og gradvist øge højden på overnatningerne.

Der er kun 1 undtagelse: menneskers oprindelse og den højde, de bor i. Hvis du kommer fra Tibet, Andesbjergene, det etiopiske højland eller andre højtliggende områder og har levet konstant i stor højde, er der en chance for, at din genetiske arv giver dig en fordel højt oppe. Tibetanske indbyggere har vist sig at have større lungekapacitet og evne til at trække vejret hyppigere end andre mennesker på kloden. Indbyggere i Andesbjergene har en blodmængde, der kan bære mere hæmoglobin end hos andre. Højtliggende indbyggere i Etiopien har generelt et højere hæmoglobinniveau end personer, der bor i lavlandet. Alt dette peger på genetisk tilpasning hos befolkninger, der har levet i bjergområder i tusinder af år. Mennesker, der bor i højder over 2.500 meter over havets overflade, udgør lidt over 1 % af verdens befolkning.

Hvad skal alle andre gøre, hvis naturen ikke har givet dem denne fordel på forhånd? Svaret er enkelt: Følg de regler, der hjælper kroppen med at tilpasse sig under opstigningen.

Tips til bedre højdetilvænning:

Hvordan du har det under opstigningen, afhænger af hvor hurtigt du vinder højde, hvor meget tid du tilbringer i forskellige højder, hvor intensivt du bevæger dig, og om du udsætter kroppen for fysisk belastning. Det er også vigtigt at følge princippet "gå højt, sov lavt" og sikre, at du får nok væske.

I de fleste tilfælde afhænger en vellykket højdetilvænning af kvaliteten af dit bestigningsprogram, guidens ekspertise og den samlede organisering af ekspeditionen, herunder telte, udstyr og mad.

Højdetilvænning har også en psykologisk side. Det er kendt, at personer under følelsesmæssigt pres har sværere ved at vænne sig til højden end personer, der er afslappede og mentalt forberedte. Vi anbefaler at koble af fra hverdagens bekymringer og rette tankerne mod rejsen og ekspeditionen. Mindre psykisk stress påvirker hastigheden af højdetilvænningen positivt, mens stress bremser den.

Før opstigningen

Den bedste måde at forebygge højdesyge på er at lade kroppen vænne sig naturligt til højden. Det indebærer en gradvis stigning i højde, ikke kun i forhold til gangtempo, men også i forhold til de lejre, hvor du overnatter. Den vigtigste del af højdetilvænningen sker under søvn, men det, du gør i løbet af dagen, er også afgørende.

En af de første ting, du kan gøre, er at tage acetazolamid, bedre kendt som Diamox, før bestigningen begynder. Diamox er et lægemiddel, der hjælper kroppen med højdetilvænningen. Det bruges til behandling af hjerne- og lungeødem og som forebyggelse før opstigning til større højder. Du kan læse mere om lægemidlet i vores artikel. Hvis du tager på en Kilimanjaro-ekspedition med Altezza Travel, findes lægemidlet altid i ekspeditionens førstehjælpssæt, og du kan tage detAltezza Travel anbefaler alle Kilimanjaro-bestigere at tage en kur med Diamox fra ekspeditionens første dag, 2 gange dagligt med en dosis på 125 mg. Denne metode er mest effektiv til at støtte kroppen under højdestigning. i begyndelsen af eller under bestigningen.

Hvis du har væsentlige luftvejs- eller hjerte-kar-problemer, er det nødvendigt at tale med en læge, før du planlægger opstigningen.

Valget af bestigningsprogram afgør ikke kun sværhedsgraden, men også hvordan du har det undervejs. Det anbefales at vælge længere programmer med flere dage. For eksempel anbefales 7-dages Kilimanjaro-vandreruter frem for kortere varianter på 6 og 5 dage. Jo flere dage kroppen får til at tilpasse sig, desto større er sandsynligheden for at nå den ønskede højde og have det bedre undervejs. Det er netop derfor, vi vælger længere rejseruter til vores grupperejser til Kilimanjaro.

Vær også opmærksom på, om bestigningsprogrammet indeholder akklimatiseringsvandringer. Det er gåture eller korte opstigninger i fritiden, efter at I er nået frem til hver lejr. Formålet med disse vandringer er at hjælpe lungerne med at vænne sig til den højde, du møder de kommende dage. Du går op i roligt tempo og bruger tid i dagens højeste punkt, før du går ned til lejren for natten. Mens du sover, arbejder kredsløbet på at danne flere røde blodlegemer, som transporterer ilt fra lungerne ud til kroppens væv. Næste dag vil du have det bedre. Det er grundprincippet i bjergbestigning: "gå højt, sov lavt." Det er særligt effektivt på populære bjergruter som Inka Trail i Peru og bestigningen af Kilimanjaro i Tanzania.

Ud over øget produktion af røde blodlegemer reagerer kroppen på større højder med andre fysiologiske ændringer i åndedræts- og kredsløbssystemet. Derfor er flerdages bestigningsprogrammer bedre end korte programmer.

Gennemgå omhyggeligt oplysningerne om det bjergrejseselskab, du planlægger at tage på opstigning med. Et seriøst selskab giver detaljerede oplysninger om deres bestigningsprogrammer: vandreruten, campingudstyr og øvrigt udstyr, måltidsplanen, guidernes professionalisme og træning, den medicinske støtte under ekspeditionerne, hensynet til deltagernes sundhedsrisici, forsikringsdækning og en evakueringsplan i nødsituationer, så kundernes sikkerhed er tænkt ind.

Hos Altezza Travel giver vi for eksempel grundige oplysninger om hvordan du forbereder dig på at bestige Kilimanjaro.

Vigtige anbefalinger til opstigningen:

Under ekspeditionen bør du følge nogle få enkle regler, der beskytter dig mod alvorlige symptomer på højdesyge og gør opstigningen mere behagelig:

• Bevæg dig så langsomt som muligt under ekspeditionen
• Drik mere vand end normalt, 3-4 liter om dagen.
• Spring ikke måltider over, selv om du mister appetitten.
• Undgå for hård fysisk anstrengelse, især i de første 48 timer. Det anbefales at undgå sportsaktiviteter under hele opstigningen.
• Undgå alkohol, sovepiller og tobak før og under bestigningen.
• Hold øje med dit velbefindende, og giv din guide besked, hvis du oplever flere symptomer på højdesyge.
• Gå ned, hvis højdesygen bliver værre. Ofte er det nok at gå 500 meter ned, før symptomerne forsvinder.
• Brug supplerende ilt i ekstreme højder, hvis symptomerne forværres. Beslutningen træffes af gruppens ansvarlige guide.

Læs vores særlige artikel om højdetilvænning på Kilimanjaro, hvis du vil vide mere om at bestige med Altezza Travel. Her fortæller vi, hvordan vores guider arbejder, om de daglige obligatoriske helbredstjek og om, hvad vores redningsguider gør ved akut højdesyge. Du finder også mere detaljerede oplysninger om stadierne af akut højdesyge, højderelateret lungeødem og hjerneødem.

Hvis du er klar til at prøve kræfter med en bjergbestigning, inviterer vi dig til Kilimanjaro, Afrikas højeste bjergtop. Det er et godt sted for dig, der endnu ikke har besteget høje bjerge, men gerne vil prøve. Du behøver hverken være atlet eller have specialudstyr for at bestige Afrikas højeste bjergtop. Med Altezza Travel kan du føle dig tryg ved dit velbefindende under vandring i stor højde.

Vil du vide mere om oplevelser i Tanzania?

Kontakt vores team. Vi har besøgt alle de mest populære destinationer i Tanzania. Vores rejsekonsulenter med base ved Kilimanjaro deler gerne deres råd og hjælper dig med at planlægge en rejse, der sætter sig spor.

Læs flere interessante artikler