52 grunde 
Gratis PDF 
Skriv til os på WhatsApp 
Book et gratis opkald 
Bjergbestigning Hjælper Diamox egentlig mod højdesyge?
Denne artikel gennemgår de mest almindelige spørgsmål om Diamox, blandt andet:
Kan det betale sig at tage Diamox under en bjergbestigning? Hvad er den optimale dosis, er der kontraindikationer, og hvor alvorlige er bivirkningerne?
Artiklen er skrevet på baggrund af kliniske studier og Altezza Travels mange års erfaring med at bestige Kilimanjaro.
Højdesyge
Når man hurtigt kommer op i betydelig højde, begynder en uforberedt person at mærke ubehag, fordi der er mindre ilt i hvert åndedrag. Hvor alvorligt det bliver, afhænger af mange ydre faktorer og kroppens individuelle reaktioner. Medmindre du har erfaring med bjergbestigning og et indgående kendskab til din krops tilstand, kan ingen forudsige, hvordan du vil have det på en Kilimanjaro-ekspedition.
Højdesyge er et helt normalt fænomen, som viser, at kroppen tilpasser sig de ændrede forhold. Symptomerne kan variere fra let ubehag som svimmelhed, let åndenød eller hjertebanken til alvorlige tilstande, der kræver øjeblikkelig evakuering og lægehjælp. Den mest alvorlige form kaldes akut højdesyge og kan være forbundet med både lungeødem og hjerneødem.
Tegn på iltmangel kan hos nogle personer vise sig allerede i 2.000 meters højde, selvom de første symptomer oftest registreres i 3.000 meters højde og derover. For eksempel starter en af de mest populære vandreruter på Kilimanjaro, Lemosho, faktisk i 3.500 meters højde efter transport tættere på den første lejr. Derfor kan du mærke højden allerede få timer efter bestigningens start.
I de fleste tilfælde, op til cirka 4.000 meter, kan kroppen selv tilpasse sig og justere åndedrættet for at kompensere for den lavere iltmængde i luften. Under bestigningen er der dog ikke altid tid nok til det, fordi antallet af dage er begrænset. Derfor anbefaler vi længere rejseruter, som hjælper kroppen med at vænne sig til højden. Over 4.000 meter har mennesker oftest brug for støtte til at håndtere det lavere iltniveau, for eksempel ved at gå langsommere, holde hyppige pauser, drikke mere vand og følge helbredstilstanden tæt. Du kan også tage forebyggende medicin som Diamox for at støtte kroppens tilvænning til højden.
Sådan hjælper du kroppen med højdetilvænningen
Den mest effektive måde at modvirke højdesyge under bjergbestigning er en rolig, trinvis højdetilvænning. Det kan opnås gennem en lang ekspedition mod Kilimanjaros bjergtop. 7 dage er den anbefalede varighed. Den ideelle fremgangsmåde er at gennemføre i løbet af dagen og overnatte ved det laveste punkt på opstigningen. Vandreetaper om eftermiddagen er gode for en jævn højdetilvænning: Bjergbestigerne har allerede gennemført dagens del af vandreruten, går en kort distance i samme højde eller lidt højere og går derefter ned til lejren inden natten for at hvile.
Om natten, mens du sover, tilpasser kroppen sig de nye forhold. Vejrtrækningen kan kortvarigt blive afbrudt. Det er ubehageligt, men almindeligt. Det skyldes et fald i kroppens kuldioxidniveau, som hjernen opfatter som et signal om at sænke vejrtrækningsfrekvensen for at opbygge den sædvanlige mængde CO₂. Efter at have holdt vejret i nogle sekunder vågner man med en følelse af at blive kvalt. Det er et af tegnene på, at kroppen omstiller sig til højden.
Det er også vigtigt at være meget opmærksom på, hvordan du har det under dagens vandring. Find det tempo, der passer dig, og læg mærke til kroppens signaler: besværet vejrtrækning, en let prikken i brystet, svimmelhed og forringet syn er alle tegn, du bør reagere på. Hvis du oplever dette, bør du stoppe vandringen og hvile. Når du begynder at gå igen, skal du gøre det i et roligt tempo. Et moderat tempo på dagens opstigninger og gradvis højdetilvænning over tilstrækkeligt mange nætter på vandringen giver næsten altid gode chancer for at nå bjergtoppen på Kilimanjaro. Derfor anbefaler vi lange bestigningsprogrammer på 7 dage eller mere. Disse bestigningsprogrammer har den højeste succesrate.
Kroppens tilstand før og under bestigningen har også stor betydning for, om du når dit mål.
Det er dette, der kendetegner en vellykket opstigning: Sov godt og længe nok, undgå stress, og undgå alkohol. Under opstigningen skal du drikke mere vand end normalt og spise regelmæssigt og næringsrigt, herunder kalorierig mad efter en bjergkost. Det er også vigtigt at have det nødvendige tøj og de nødvendige sko, så du ikke bliver for kold eller våd, og så du beskytter dig mod den stærkere sol i højden.
Endelig kan medicinsk støtte til kroppen være en god løsning: Du kan tage Diamox-tabletter som forebyggende medicin. På baggrund af mange års erfaring og konklusioner fra kliniske studier anbefaler vi, at bjergbestigere tager Diamox under deres Kilimanjaro-ekspedition.
Hvad er Diamox?
Acetazolamid sælges under handelsnavnet Diamox. Lægemidlet er en kulsyreanhydrasehæmmer, eller med andre ord et middel, der hæmmer de enzymer, som binder kuldioxid med vand under vejrtrækningen. Dermed reducerer Diamox niveauet af kulsyre og bremser CO₂-forbruget, så syre-base-balancen i kroppen udlignes.
Acetazolamid, som er lægemidlets aktive stof, er som udgangspunkt vanddrivende. Det er helt normalt at skulle på toilettet oftere under opstigningen på Kilimanjaro, når du tager denne medicin. Det kan ikke kun skyldes Diamox, men også et øget vandindtag på grund af den fysiske aktivitet. Vi minder om, at et øget vandindtag under bjergvandring anbefales: Du bør drikke mindst 4 liter vand om dagen.
Diamox ordineres til behandling af hjerneødem og grøn stær samt andre sygdomme og tilstande, herunder behandling af højdesyge. Producenternes anbefalinger omfatter også forebyggende brug mod udvikling af højdesyge.
Hvornår og hvor meget skal du tage?
Diamox kan bruges forebyggende efter 2 principper: når symptomer på højdesyge opstår, og indtil de aftager, eller før opstigningen begynder og indtil den er afsluttet. Beslutningen om forebyggende brug bør træffes af hver enkelt bjergbestiger.
Der er som regel forskellige holdninger til medicinbrug, som ofte deler sig i 2 grupper: "Hellere forebygge end fortryde: et par piller gør dig ikke dårligere" (den positive gruppe) og "Lad kroppen klare det selv, jeg tager kun piller som sidste udvej" (den mere forsigtige gruppe).
Lad os se på anbefalingerne fra mod højdesyge anbefales til alle, der stiger mere end 500 meter på 1 dag. Særligt ved bestigning af anbefales forebyggende brug af Diamox kraftigt.
Hvis du ikke er allergisk over for Diamox, anbefaler vi, at du tager 125 mg Diamox om morgenen, før du begynder din Kilimanjaro-bestigning, og derefter 125 mg 2 gange dagligt, hver eftermiddag og morgen, under ekspeditionen. Alle Altezza Travel-guider har medicinen med i førstehjælpskassen til hver bjergbestiger. Under de daglige, obligatoriske helbredstjek morgen og aften vil guiderne også tilbyde den til bjergbestigerne. Medicinen er inkluderet i ekspeditionens pris og medfører ingen ekstra udgifter.
Der er en lav procentdel af allergiske reaktioner på lægemidlets sulfonamidkomponenter. Kontakt din læge for at finde ud af, om du er allergisk over for dem.
Der er en vis debat om doseringen blandt læger, der arbejder med højdemedicin. Den optimale anbefaling er dog 125 mg Diamox 2 gange dagligt, om morgenen og om eftermiddagen. Kliniske studier har vist, at en øget dosis på 500 mg om dagen, 250 mg per dosis, også er effektiv til forebyggelse af akut højdesyge. Denne øgede dosis anbefales til personer med en kropsvægt over 80 kg. Doser over 500 mg om dagen bruges til behandling.
Har Diamox bivirkninger?
Som alle lægemidler har Diamox flere bivirkninger med forskellig sværhedsgrad og forskellig grad af dokumentation.
Først og fremmest bør det nævnes, at Diamox virker vanddrivende. Det er helt normalt, hvis du skal på toilettet oftere i de dage, hvor du tager tabletterne, selvom det ikke altid sker. Registrerede bivirkninger omfatter også en let prikkende fornemmelse i huden.
Alle andre bivirkninger, der er angivet for lægemidlet, er enten sjældne eller ikke bekræftede. Lægemiddelproducenter er nødt til at angive dem af sikkerhedshensyn.
Den mest almindelige bekymring ved brug af Diamox er frygten for forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Bivirkninger som kvalme, opkastning, diarré og melæna beskrives klinisk som "ikke almindelige". I praksis ser vi ikke, at de er udbredte blandt vores bjergbestigere. Vi minder om, at mere end 3.000 personer bestiger Kilimanjaro med Altezza Travel hvert år, og hvis dette var en almindelig bivirkning, ville vi være tilbageholdende med at anbefale det.
Sammenhængen mellem mange af lægemidlets bivirkninger og brugen af det er dårligt dokumenteret. Husk, at udvikler der sig virkninger af højdesyge. Kroppen er under stress, og mens den tilpasser sig, ændrer den sine reaktioner, herunder fordøjelsesrelaterede reaktioner som appetitløshed og fordøjelsesbesvær. Det kan desværre ikke reguleres med almindelig medicin. Derfor er sammenhængen mellem disse og andre virkninger og brugen af Diamox ikke tydelig. Under alle omstændigheder er formålet med lægemidlet at hjælpe kroppen med tilpasningen til højden og med at håndtere højdestress.
Hvem bør ikke tage Diamox?
Ud over allergisk reaktion på sulfonamidkomponenterne er der flere direkte kontraindikationer for brug af Diamox. Det gælder først og fremmest personer med nyresygdom, leversygdom og kronisk eller alvorlig lungesygdom. Diamox er kontraindiceret ved forstyrrelser i natrium- og kaliumstofskiftet samt ved metabolisk acidose, diabetes og visse andre helbredsproblemer.
Hvis du har mulighed for at tale med din læge om brugen af Diamox på forhånd, anbefales det kraftigt.
Det anbefales heller ikke at tage Diamox sammen med aspirin.
Lægemidlet anbefales heller ikke til gravide.
Opsummering
Diamox anbefales til forebyggelse af højdesyge og er velundersøgt. For et bjerg i en højde som Kilimanjaro anbefales det som en prioritet ifølge kliniske studier.
Den optimale dosis til forebyggelse af højdesyge er 250 mg om dagen, 125 mg om morgenen og om eftermiddagen. Det er acceptabelt at øge dosis til 500 mg om dagen, især for personer med højere kropsvægt.
Mulige bivirkninger, hvis der ikke er kontraindikationer, er ubetydelige sammenlignet med de mulige symptomer på højdesyge.
Diamox bruges også til behandling af højdesyge under udvikling.
Som en sidste påmindelse er det vigtigt, at du er ved godt helbred og har det godt, når du bestiger Kilimanjaro, især for at få den bedste oplevelse af ekspeditionen. Du ønsker trods alt ikke at have det dårligt ved bjergtoppen. Hvis Diamox hjælper dig med at nå dit mål om en vellykket Kilimanjaro-bestigning uden at skade dig, er forebyggende brug fuldt ud berettiget.
God bestigning!
Alt indhold på Altezza Travel er udarbejdet med faglig indsigt og grundig research i tråd med vores Redaktionelle retningslinjer.
Vil du vide mere om oplevelser i Tanzania?
Kontakt vores team. Vi har besøgt alle de mest populære destinationer i Tanzania. Vores rejsekonsulenter med base ved Kilimanjaro deler gerne deres råd og hjælper dig med at planlægge en rejse, der sætter sig spor.
Kilimanjaro og andre bjerge 
Safarirejser i Tanzania 
Om Tanzania 
Tanzanias øer